Historia clínica electrónica: ¿Por qué el Perú no despega?


El cemento no cura: El verdadero reto de la salud pública peruana

Queridos colegas y apasionados de la innovación digital. Les saluda Marin Aybar. En los últimos días, el debate sobre el rumbo de la salud en nuestro país ha vuelto a encenderse con la llegada de una nueva gestión al Ministerio de Salud (MINSA).

Durante el discurso, la mandataria del Perú anunció que el Gobierno impulsará la ampliación de la infraestructura sanitaria. Para el decano del CMP, destrabar las obras paralizadas es una medida necesaria, aunque insuficiente. Explicó que actualmente existen más de 80 obras hospitalarias de gran envergadura paralizadas, muchas de ellas bajo responsabilidad de gobiernos regionales que carecen de capacidad técnica para culminarlas.

Como administrador en el sector salud y convencido de las bondades de la transformación digital, sigo de cerca una discusión que parece eterna: ¿realmente necesitamos levantar más infraestructuras de concreto para solucionar nuestra crisis sanitaria? 

La respuesta corta es no. 

Como bien señala el análisis de Conexión ESAN, centrar los esfuerzos únicamente en construir nuevos hospitales es un error de diagnóstico. Un edificio moderno sin procesos integrados, sin personal capacitado y, sobre todo, sin información en tiempo real, se convierte rápidamente en un elefante blanco. La verdadera revolución de nuestro sistema no se mide en toneladas de cemento, sino en la fluidez de nuestros datos.

La paradoja digital: EsSalud frente al rezago del Minsa

Para entender la magnitud del problema, vale la pena analizar las recientes declaraciones de Fiorella Molinelli en RPP. Ella recordaba un dato que los gestores públicos conocemos de sobra, pero que la opinión pública suele pasar por alto: EsSalud cuenta con la historia clínica electrónica implementada en sus 450 centros asistenciales, un avance que el Minsa y las direcciones regionales de salud aún miran desde la distancia.

Esta brecha genera una segmentación dolorosa para el ciudadano. 

Si un paciente se atiende en el sistema de seguridad social y luego pasa al sector público, su historial médico simplemente desaparece. Comenzamos de cero. Perdemos tiempo valioso, duplicamos exámenes auxiliares y gastamos recursos que no nos sobran.

La tecnología para solucionar esto ya existe y está validada. 

Sin ir muy lejos, la guía de Buenas prácticas de digitalización de los RCEV de la OPS/OMS para la digitalización de registros vitales demuestra que ordenar la información desde el nacimiento es el primer paso para un sistema predictivo y eficiente. 

No es un problema de software; es un desafío de liderazgo, voluntad política y gobernanza de datos.

"La transformación digital no consiste en comprar computadoras de última generación, sino en rediseñar la forma en que servimos al paciente para devolverle su activo más valioso: el tiempo."

Reflexión Docente: Preparando a los gestores de la era 4.0

Como docente en formación y especialista en tecnologías disruptivas, me pregunto: ¿cómo estamos preparando a los futuros líderes de la salud en el Perú?

 No podemos seguir enseñando administración hospitalaria con las herramientas del siglo pasado. La llegada de la inteligencia artificial y los dispositivos de monitoreo personal (como los nuevos relojes inteligentes que ya miden datos clínicos de manera constante) exige un cambio radical en las aulas universitarias.

En las clases de Docencia 4.0 siempre se debe insistir que el nuevo gestor de salud debe ser un traductor de necesidades. 

Debe entender de medicina, de finanzas públicas y, obligatoriamente, de interoperabilidad de datos. Si el Estado peruano avanza en alianzas digitales, como el reciente acuerdo de cooperación tecnológica con Corea, el sector salud tiene que estar en la primera línea para absorber ese conocimiento.

La digitalización bien gestionada reduce las colas de madrugada, evita la pérdida de citas médicas y permite que un médico en Huancavelica reciba el soporte de un especialista en Lima mediante telemedicina real, apoyada por una verdadera historia clínica electrónica nacional.

La mesa está servida y el diagnóstico está claro.

Ahora les toca a ustedes participar en esta conversación que nos concierne a todos. Como pacientes o como profesionales del sector: 

¿Qué creen que frena realmente la unificación de la historia clínica electrónica en el Perú: la falta de presupuesto, la resistencia al cambio del personal de salud o la debilidad política de nuestras instituciones?


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